Necrosi di l'ostavule. Necrosis avascular di a testa femora

A necroziu avascular di a testa di u fèmulule hè causata da i disordini di u flussu di sangue in u sistema vascular chì alimenta stu situ. Tali fenomeni sò com'è u risultatu di a compressione o attuzione durante l'oclusioni cù un tiru busu articulu o traume. Dopu, anu cunsideratu à più infurmazioni chì necrosi avascular di a testa di u fèndulu hè.

I fatturiu pruvucatu

Spassu vascular longuatu è una viscosità di sangue aumentatu, l'ecunumia venosa è a disfunzioni di u sviluppu impurtanu in modu nutrittivo di u capu di u caderu. In cunnessione cù questu, a pressione interna aumenta, ischemia sviluppeghja. Questu fa scandalizà a violazione di e proprietà meccanica di u tessili di u sangue. In u risultatu, vacanti sò furmatu. À u tempu, l'ossu hà cuminciatu a disturbu, cartilagine articular, anu rivolvinge, esfoliate.

Caratteristiche di a patologia

A Necrosi (avascale) di l'ossu hè truvatu bellu aspessu. Predominantemente, a patologia hè detta in i 20 è 45 anni. A necroziu avascular di a testa femora in i zitelli di 2 à 12 anni hè ancu diagnosticatu. In questu casu, i picciotti sò cascati più spessu. I sintomi chì avianu a necrosi avascular, in certi casi, hè difficultu di diferenze. Questu cumpressa a cumpagnia di a formulazione di un diagnosticu precisu. In particulare, i sintomi di a Nigrose avascular hè casi quasi impossibile di distinguishà da e manifestazioni di u prucessu patològicu in l'articulazione di u malu.

A furmazione di u statu

A necrosi avascular sviluppa moltu rápidamente. Oghje u terzu ghjornu, u sughjettu pesa un dolore insupportable, a intensità di quale aumenta. Quandu pruvate à cullà, mentre caminava, ci hè un dolore in l'ingrossu. Idda ancu nantu à a parti laterali è di prima di a còscia è dà u ghjinochju. In parechji pazienti, u dulore pò esse esibiu è permanente. Pudete durà à a notte è abate da l'ora di a matina. Quandu a carica si muviva, u malnutìa in i bagnu inferu o buttoccuni hè pruvucatu. A limitazione di a mobiltà, l'aparicio di lacrime d'avè immedatamenti allora à a persona è diventa a ragione di un primu attraientu à un spécialiste.

Necrosi avucale di a testa di u femur: cause

Sicondu parechji esperti, u sviluppu di a patologija hè facilitata da a persenza di l'ingressu in quantità grande. Inoltre, u trattamentu longu cù l'hormonici corticosteroidu in dosis altas pò causà necrusi. Fùbbenu i fattori populari pruvucatu a cundizione, deve ancu esse nutatu feriti: fractures, dislocations, bruises. A Necrosi (avascale) di l'ossu pò inizià per a fatigue abbia, stress, overstrain emozionale. Ci hè parechji questi chì a patologie sviluppa per a pancreatitis cruda o aguda. Comu fattore provocativu, l'irradiazione di radiazione in grani dosi pò ancu agisce. Pathologie pò stà accumpagnà l'anemia anu di aira, osteomielitis. In a pratica médica, ci hè ancu una cosa cum'è necrosi idiopática. Hè adupratu in casu hè impussibile stabiliscendu quale hà appuntu desiderata a patologia.

Diagnosi

Necrosi avascular si deve esse identificatu cum'è prima. In questu casu, ci hè una probabilidad alta di evitarià a intervenzione mediatiche. In ogni modu, com'è regula, a patologicu hè diagnosticatu bastatu tardi. Questu hè dovutu à u fattu chì cù l'apparenza di u dulore in a còscia, u paci hè mandatu per un esame di ragiuna. In i ritratti, u primu stadiu di a patologia ùn hè micca detecatu. U disordine hè divintatu in i radichi dopu à parechji mesi. Identificà a necroziu (avascale) di l'ossu in i primi stadiu pò esse aduprate MRI o CT. Ùn deve micca un risultatu precisu da un test di sangue è ultrasound. Comu mètudi di diagnostichi, scannè è metudi di a prissioni di l'osta interna sò utilizati.

Fasi di u sviluppu di a patologia

Cumu hè a necroziu avascular di a testa femora avanti? I stadi di a patologia sò dinò:

• Violazione di funzione vascular. À questa stage hè bisognu à evitari di saltà, portanu carichi enormi, longu in un locu, cursu. Pacient recommandé rest et relaxation. U trattamentu in questu staghju deve esse destinatu à ristabilisce a circulazioni di u sangue in a testa di u fèmuru, è di regenerà in u tissu. U paci hè ricumandatu gimnastica especial per impediscenu u sviluppu di l'atrofia musculaire. À questu stage, un spicializatore pò ricumpenza l'usu di droghe vasodilatru. Medagghi aiutanu à effettuurà i fenomeni stagnate è rinuvà a struttura di u capu per a normalizazione di a circulazzioni arteriale è l'eliminazione di spasmi. Effective in stu casu, anti-inflamatorius antiestintimi, bloqueu di novocain, hirudoterapi, massaggi. A descompressione di u trochanter grandi o capu di l'osta di malape hè ancu utilizatu.
• Deformazione è destruzzione di l'elementu danatu. À questu stage, hè utile chjaru lentamente à 30-50 minuti, esercitu nantu à una bicicletta fixa è a natatione in l'acqua di mare. Da i medicini recomanati di i medicamentu chì prumove a restorazione di l'uce è i vasodilatori. Hiruditera, maschera, descompressione sò prescritti.
• Articulu di u ciuperturi À questu stage di a patologia, i ginàstica è u massaggio sò ricurati. Da i drogu, un spicializatore pò prescrive i spone à i chondroprotectors è i vasodilatori.

In i dati dopu, zuppie è scurzzione marcatu di u membre afflittu. In particulare, questu hè notevuli quandu u paci hè in una pusizione horizontale. Contra u sfondate di a patologicu, l'atrofia muscula si prugna: i tessuti principiani per ricchezza è diminuinu in u volumu.

Necrosi avascular di a testa femora: trattamentu cù AINE

Tali droghe cum'è Diclofenac, Indomethacin, Ketoprofen, Piroxicam, Butadion, Meloksikam, Nimulide, Celebrex è i so derivati sò trà i medicini ricanus di stu gruppu. Queste mediche aiutanu à reducir u soreness. Semu devi esse nutatu chì A NSAID ùn trattanu micca necrosi (avascale) di l'ossu. In ogni modu, queste isciutu pò purtà un benefiziu significativu per u paci. Appuntamentu in una manera puntuale, i droghe impediscenu un spasmu musculu riflettu chì si prisenta in risposta à u dulore intolerable. A relaxazione di e fibres cuntribuisce à a ristaurazione di a circulazione sangue in l'area affettata. In ogni modu, pigliate l'ASAID pò essa periculosa per u paci. U fattu hè chì dopu à l'usu di medicina chì una persone cessà di senterà dolore è cundite l'area affettata in u listessu modu cum'è una sana. Questu, a so volta, cuntribuisce à a rapidità di distruzzioni di u capu di l'ossu. In questu sensu, u paci hà devenu ricurdà chì, anche a mancanza di u dulore, l'area daveru deve esse prutesta da u stress.

Vasodilatori

Sta catigurìa includenu droghe com'è "Trental" ("Pentsifillin", "Agapurin") è "Theonikol" (nicotinate xantinol). Sò assai efficace in a necrosi avascular. Queste droghe cuntribuiscenu à l'eliminazione di stagnazioni in a circulazione. Quandu ci sò stati ritruvati, a ristaurazione di u tisoru di u lignu hè accilatu. Questu hè fatta pussibuli da l'stabilizazione di u flussu di sangue è l'eliminazione di spasm in i vini bianchi. Fùbbenu i benefizii supplementarii di e droghe vasodilatariu anu da esse chjamatu a so innumernità quasi assuluta. Quandu seguitate i raccordji di u duttore è pigliate in dosis terapicu, ùn anu avutu quasi nisuna contraindicazione è effetti side. Ùn sò micca prescritti per l'infartamentu di mioccardi meditatu, ancu per i patologi chì anu sottupostu sottu un picculu anorefigliu. Quandu ci anu pigliatu u vasodilatariu, i sughjetti spessu sperienze un sensu di calori, a so faccia rende torna. Questu hè abbastanza normale per questi casi. Hè propiu pricisu à l'espanzioni attiva di i navi. A ricustazione di i medicini di sta categuria hè fatta duie volte à l'annu per i corsi di 2-3 mesi.

Means for stimulating repair of tissues

Sta catigurìa includenu droguali com'è "Calcium D3 Fort", "Alpha D3 TEVA", "Osteomag", "Oxidevit" è altri. Queste rimedii sò assai utili in patologia. Vitamini di u gruppu D aghjunte l'assorbimentu di calcium. Dopu à questu, u so cuntenutu hè cresce significativamente. Questu, a so volta, impedisce l'excrezione inversa di u calziu da u tessulu di u sangue in u sangue. Dopu à quessa, a cunnessione s'accupe in l'elementi esqueleticu. In particulare, a so concentrazione aumenta in i tessuti di u capu di u mal à lacà. L'aiutu significativu cù a patologicu porta calcitonins. Sò include, in particulare, medie mite cum'è Sibakaltsin, Alostin, Miakaltsik è altri. Sti prublemi stimulà a furmazione formale è eliminate a soreness. Per via di u so usu, u sviluppu di calcium hè significativamente ridottu è l'attività di l'osteoblast ("crescente" di e celluli) hè stabilizzatu.

Infurmazione

A Nigrose Avascular di a testa di u femur (ICD-10: M91.1) hà un altru nome. Hè chjamatu a malatia Legg-Calve-Perthes. A patologia cchiù cumuni di l'Inghilterra. In stu paese, hè registratu 1 casu per 1800 abbitanti.