Cumu manifesta a crisa miasthénica? Trattamentu

Qualchidia crisa hè un statu di una persona in quale u cursu di una malatìa sia in bocca è ferma cambieghja, è a sintomatologia soffrenza à a vita cresce rapidamente. I crisi micastenesi è crisolìcichi, chì sò i cumpagnie di myasthenia gravis, sò piriculosu perchè u paci ùn pò perditu u so voce è fughje u core. A volte una vita di una persona hè calculata literale per minuti, perchè i medichi o di i persone in a vicinanza averebbe in tempu per furnisce l'aiutu propiu. Perchè chì ci hè esercitu di una miasthenia gravis apparentemente non mortali? Aghjustissimu una lingua simplificante è cumparisci per quellu chì parlarà da chì tutti sianu da sapè: i causazioni chì causanu cristi myasthenic e cholinergic, una clinica, assistenza d'urdinazione per quelli chì facenu un disaster such. Forsi quarchi à vicinu à noi, in casu di impruvisu in u trasportu o solu nantu à a strata si fala male, l'infurmazioni in questu articulu aiutanu à salvà a vita.

Myasthenia gravis

A storia di a crisa cumincia cù una spiegazione di u cuncettu di myasthenia. In certe volte, altri piglianu sta malatia per a simulazione, postu chì quelli chì anu soffrinu di a miastenia constantemente si pagnanu di rapidu fatigue, letargia, incapaci di realizà un travagliu fisicu, solu l'più faciule. In fatti, myasthenia gravis hè una malatia neuromusculaire chì appartene à a categurìa di l'autoimmune, chì hè, causata da un malfunzione in u corpu chì producenu l'antichi d'u dirittu o a produzzione di cumbirsi assassini attaccati tessuti e cilii sani, chì diventenu un grande disastru.

A crista miasthénica sviluppeghja in contru à a sfondate di una malatia cumuna è hà sintimenti similari, chì manifesta a quantità assai più grande, chì prima hà purtatu à a morte di circa 40% di i pazjenti. Avà, se u trattamentu iniziu senza ritornu, un risultu letali pò esse evitati. Mi piace à nutà chì a myastènia cresce 10 persone per ogni 100 mila citatini di a Terra, è e femine sighnu 3 volte più spessu chì l'omi. A manifesta miastenia gravis pò digià in a zitella, ma casu esse rari. In generale, hè osservatu in i persone di 20 anni è à a età vechja.

I sintomi di myasthenia gravis

Sì myasthenia gravis, se hè prisente in una persona, una crista miasthénica pò esse occulte. Eppuru, quarchi àutri malatie cù simprici similari, per esempiu, cum'è l'letargia, debbulizza, fatigue addivata, sò presciuti per ellu. Sintomi supplementu cù myasthenia gravis:

- a dimissioni di e parolle, a più notevuli à a sera, è diminuì in i matinati dopu à u restu di noite;

- visione doppia;

- aghjustamentu, fatigue alta dopu u normale per altri persone caratteri, per esempiu, scalendu i scala;

- signalli bulgari iniziali (apparenza di una voce nasale dopu à manghjà è una longa cunversazione, difesi di pronunzianu littri indivi);

- dinamica di signalli bulbar (difficult to swallowing, pinches freti);

- disordini vegetative (paresis intestinali, tachycardia);

- imimessa sinistra (in a testa arrughje assai prufunnu, una espressioni facial characteristic);

- babbu;

- Difesa à mantene a testa;

- difficultà à caminari.

Un carattirumulu distintu di myasthenia gravis hè chì tutte e manifestazioni quì sopratuttu s'accupanu dopu à u sforzu fisicu è di a sera, è dopu un restu restu ch'elli diminuinu o scorri micca.

I sintomi di crisi miasthénic

Sì una persona pardate da myasthenia gravis, in certi cirtezza, pò avè una crista myasthenica. I sintomi di a malatia sottucatanti, in particulare, cum'è tachycardia, fatigue alta di i musculi vitali (respiratori, cardiac), babbu, à tempu à crescente. In più per a crisa carattarizata da e seguenti manifestazione:

- Paralisi di i musculi è di a lingua, per via di quale u mussu, saliva, l'alimentariu pò intrutu in l'e venti respiratorii;

- suffocation;

- una forte indimentazione è u panicu per a mancanza d'aria;

I sudatu cold;

- spiegazione spontanea è / o difezione di spuntanea;

- perdita di a cuscenza;

- pelle secca;

- a pressione di sangue salta;

- dilated pupils;

- falluta di corpu agutu, questu, una violazione in u travagliu di u core.

A crisa fiastica in certi gradi:

- luce;

- medium;

- pisanti;

- lumi rapidu.

Differenzi sò in a forza di a manifestazioni di i sintomi di supra. Spicificamenti piriculosu sò a crisa sulla è lumera, in quale una persona sùbitu, in literalmente in un paru di minuti, sviluppa una debule di i musculi respiratorii è ingoriati. A rinfrescante prima diventa rapidu, a faccia torna rossu, a pressa salta, u pulse r au circa 160 beati per minu. Allora u santu hè stata annunziata, pò esse sparisci in parechje, a faccia torna azzurra (in a medicina chjamata cianosa), a presa pressu, u pulsu ùn hè pruvatu.

Causes di crista myasthenica

A miastenia gravis pò esse sia cungenital è acquistata. U primu nasciuta per i mutazioni in i geni. U secunnu si sviluppeghja se una persona hà:

- prublemi cù a glàndula timusa;

- Certi forme di cancer (in particulari, pettu, pulmonari, ovari);

- thyrotoxicosis;

- Encephalitis letargica.

Contra u sfondate di e malatie, a crisa miasthénicica pò esse realizatu in casu di stu modu:

- malatii infizziosi aguts, include SARS, influenza, bronchitis;

- operazione;

- forte stress psicologicu;

- high physical load;

- piglià certi medicazione (in particulare, calmizers);

- disordini hormonal;

- admission of patients with myasthenia gravis receiving pills, violation of the course of treatment.

Crisci culinergica

A crisi mestenica è di u colinérericu spessu manifest in parallel, perchè elli sò i errori in a diferenciazione è, per consente, in u trattamentu. In ogni modu, sti dui manifestazioni esterni externi simili di l'statu sò causati da e diverse cause è ani etioleti differente.

Allora, cù a crisa miasthénic, a densità di i risultati culinérerichi di a membrana ritendu per a so distruzzioni, è a rimanenza cambia a so funzioni. E cù a crisi culinérgica, a attivazione eccessiva di i risultati culinérergii (nicotinicu è / o muscarinicu) si trova. Stu prucessu hè iniziatu da l'amministrazzioni di droghe per u trattamentu di myasthenia gravis in dosis elevati, è ancu di i mezi prohibitivi in questa malatia.

Diagnostica di sta crisa ùn hè micca faciuli, postu chì i so sintomi principali si coincide cù a myasthenic. Per aiutà à esse attu à esse attu à una persona, una caracterizazioni in a so cundizione, caractèrei di una crisi culinérgica, pò esse: u paci hè signu di emborgamentu: u vurpi a stomach, vomiting s'aprì, a diarrea inicienta. Per a crisa miasthénic, tuttu hè cumuni, solu per esse sintomi.

A secunna funzione di a crisi culinérgica hè chì i sintomi di myasthenia gravis aggravati senza esercitamentu fisicu, ma dopu piglià droghe di anticholinesterase.

Crisi mistu

Questu hè u periculariu per a salute è a patologia di vita. Comu a crisa di myasthenic and cholinergic, presentendu immediatamente tutti i sintomi riunificati in i dui stati. Questu facenu difficiule di diagnosticà correctament, ma ancu più - trattamentu, postu chì questi droghe chì salvanu da a crisa miasthenica, cholinergic aggravate ancu più. Cù crises mixed, distingueranu dui fassi di u flussu:

1. Myasthenic . I Pacienti anu manifestatu disturbi bulbar, prublemi di respira, l'attività di muturi pruvucanu a fatigue, ma l'amministrazione di droga ("Clamin", "Proserin") ùn ponu micca reazzione negativa.

2. Cholinergic , carattarizatu da sintomi di embriko.

A pràtica hà amparatu chì i crisi mixte sò prestu in e persone chì anu digià avutu una crisa in myasthenia gravis.

Per suspettà una crisa mixta hè pussibule cun caratti di manifestazione:

- in i malati, i diffirenzi di respira è i disturbi bulbar sò osservati bè bè, è a funzione di muturità di l'extremità hè cambiatu pocu;

- prumove drogu in modu di modu indivigalizante reduce i sintomi patologichi, per esempiu, mellora l'attività di u mutore è quasi ùn aiuta micca a stabilizzà a respirazione.

Diagnosi

Per ùn fà micca un sbagliu è prestu assistente efficace à una crista miasthénica, hè impurtante per diagnostichi correttu à u paci. Cumu l'avete nutatu, certi sintomi di a crisa miasthénica pò esse prisente in e malatie chì ùn anu nunda à fà cù a myasthenia gravis (per esempiu, difficult breathing, falliment rhythm cardiac). A simpatomatulugia di a crisi culinérgica hè simile à quella vede cù emborgamentu è qualchì problema di u sistema digestivu. Se ci hè una persunale cù u paci chì pò esse infurmatu nantu à a presenza di a so miasthenia gravis è di i medicazione chì faci parechje, u diagnosticu hè assai simplificatu. Per diferenze u tipu di crisa, i medichi facenu un prucessu di proserina.

I prublemi di difficultà à diagnosticà si osservanu cù una crisa mixta. Per u scopu di una determinazione chjubile di a so prima fase, un analisi clinicu di a cundizione di u paci hè realizatu, cum'è una valutazione elettrofisiulogica di l'effettu obtatu da prene medicazione di anticholinesterase.

A presenza di una miasthenia gravis (prima di l'iniziu di una crisa) hè detta da l'aiutu di l'electromiografia, tomografia computada, testi farmacològichi è immunologichi.

Cundizione d'urgenza per crisi miastenic e cholinergic

Se a miastenia di paci à un impuru agnelli aghjuntu (hà una crisa), u cuntenutu di a vita passa un minutu. A più chjave chì l'altri duverebbe fà è immediatamente chjamate una ambulanza. Sfortunatamente, in a nostra realtà ci sò situazione chì l'assistenza specializata hè tardi. In quale manera pò aiutà à una persona morusa? Prima, pruvate à sicuru a so respirazione, sguassate u mucu da a so gula. Sicondu i reguli, quiddi soffrenu di a misastènia gravis anu avutu una nota annantu à a prisenza di sta maladie, è di medicina (per esempiu, "Proserin") è una zucca. Se ùn ci hè micca pussibule di una arrivata veloce, a persone cù una crista miasthénica deve esse injected according to the information in a nota.

I medichi pruduttu devenu urghjulamente i lascetizà u paci, è in curingu intensivu, induve a furmazione di furmazione intensiva si svolvi:

- guarantiscenu a patente di e viaghju;

- supply of oxigen;

- ventilazione artificiale artificiale.

Sì a pacienza ùn hà micca sintomi di una crisi cholinergica (vomiting, diarrea), i seguenti feghini sò amministrati: "Prozerin", "Atropine". In a presenza di i sintomi di embriunamentu a furmazione di emergenza hè solu in a ventilazione artificiale di i pulmoni è in l'injezione di such drogues: "Atropine", "Immunoglobulina", ancu di alcuni altre prudutti medichi nantu à l'indicazione.

Trattamentu

Se una persona hà una crisi miasthénica, u trattamentu dopu u trattamentu di urganizazione si faci nantu à a basa di testi di studii è di laburatorii, analizà è dinamica di a malatia. A Ventilation (per esempiu, a ventilazione artificiale di i pulmoni), secondu di u stabbitu clínicu di a cundizione di u paci, è ancu di a presenza di l'ossigenu in u sangue, pò esse realizatu da sei ghjorni, ma se u paciistu hà una reazione positiva à Prozerin dopu à 16 or more hours, u ventilatori hè annulatu . In generale, u prucedimentu di ventilazione hè assai seriu è rispunsevuli, chì necessitanu monitorizazioni cuntinui di respiratori,% compositu di gasi in u sangue, circulazione, temperatura, equilibriu di fluidi in u corpu è altre cose.

Un metudu perfetta, affruntà di tutti i corti di crises in myasthenia, hè cambià a plasmafheresi. In questu casu, u sangue hè pigliatu da a vigna cintrali (o ulnar), hè centrifugata, u plasma hè cambiatu à donu o artificiale. Stu metudu dà riassentanti rioplatte - in parech d'oghji a prublema di u pacicte improvesu significativamente. A Plasmapheresis hè esposta per 7 o 14 ghjorni.

Una di e maniche di trattamentu hè a droga. Sicondu l'indicazione, l'immunogoglobulini, l'antioxidanti, i medicini di anticholinesterase sò attribuiti à i pazienti, è l'antibiotici si ci sò prucessi infjammatori.

Predicatu è prevenzione

Hè trenta è quaranta anni fà, i risultati letali in i malati di myasthenia cù esaggirazioni di a malatia si vanu spessu. Avà hè a rata di mortalità hè ridutta di 12 volte. Hè necessariu di capiscia chì alcuni a vita di una persona depende di e nostre azzioni cun voi, chì hà una crista miasthénic. L'assistenza urgenza deve esse furnita rapidamente. Perchè, quandu si mette à a strada, in u trasportu, in ogni locu vede una persona chì cumincia à suffocate, l'ambulanza deve esse chjamatu immediatamente.

I pacipanni cù myasthenia gravis anu seguitu ancu unepoche di misure per prevene una crisa:

- per esse sottu a tutela di un duttore è seguitate riguardu u trattamentu prescribed;

- evitari di travagliu, colori nervi;

- se pudarete esse protetti di e malatie infizziosi;

- ùn esci micca u vostru corpu à embrizione;

- in a dieta aghjunghje l' alimenti riziunati in potasio (per esempiu, pratiche di patata, pani).